(무)THE건강한치아보험V(갱신형)

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상품특징
상품특징 01
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가입시 알아둘 사항
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04.가입전에 꼭 알아두세요!
본 상품은 10년만기 갱신형 상품으로 갱신시 보험료가 인상 될 수 있습니다. (갱신시 최대 80세까지 보장가능)
본 계약은 계약심사를 거친 후 보험계약이 정식으로 성립되고 계약심사 결과에 따라 의사소견서 제출을 요청하거나 가입이 거절될 수 있습니다.
보험계약을 중도에 해지하는 경우 해지환급금은 이미 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
기존 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나 보험료가 인상되거나 보장내용이 달라질 수 있습니다.
보험계약 체결 전에 상품 설명서 및 약관을 읽어보시기 바랍니다.
이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 “최고 5천만원”이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
본 상품은 만기지급금이 없습니다.
계약자 또는 피보험자는 현재 또는 과거의 질병 치료 사실 등 계약 전 알릴 사항을 사실대로 알려야 하며, 보험금 지급사유 발생에 영향을 미치는 사항 등 중요한 사항을 사실과 다르게 알린 경우 계약이 해지되거나 보험금을 지급받지 못할 수 있습니다.
위 가입시 알아둘 사항은 주계약 관련 안내사항입니다. 보험계약 체결 전에 상품설명서 및 약관을 읽어보시기 바랍니다. (특약 포함)
01.언제부터 보장되나요?
충전, 크라운치료 보장 (치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)을 원인으로 한 경우),

90일이 지난 날의 다음날부터 1년 이내 충전, 크라운치료 보장금액 50%보장., 1년 이후 만기일내 충전, 크라운치료 보장금액 100%보장 및 만기지급금 지급,

보철치료 보장,

90일이 지난 날의 다음날부터 2년 이내 보철치료 보장금액 50%보장., 2년이후 만기일내 보장금액 100%보장 및 만기지급금 지급,

치과치료보장개시일은 계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다.
다만, 계약체결 시 피보험자의 보험나이가 3세 미만인 경우 또는 보험기간 중 발생한 재해로 인한 치과치료의 경우에는 약관에서 정한 보장개시일로 합니다.
보험기간 중 발생한 재해로 인한 치과치료의 경우 계약일부터 해당 치료보험금의 100%를 지급합니다.
다음 슬라이드에 주계약 관련 안내가 이어집니다.
02.보험료 납입면제
보험료 납입기간 중 피보험자가 장해분류표 중 동일한 재해 또는 재해 이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50%이상인 장해상태가 되었을 경우에는 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.

다음 슬라이드에 주계약 관련 안내가 이어집니다.
03.이럴 경우에는 보장되지 않습니다.
다음의 경우 치과치료 관련 보험금을 지급하지 않습니다.
– 치과치료보장개시일 전에 해당 치과치료를 진단확정 받은 경우
– 치아 교모증, 치경부 마모증, 치열교정 준비 등 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해 이외의 원인으로 치과치료를 받은 경우
– 다른 치과치료를 위하여 임시 치과치료를 한 경우
– 이미 충전치료, 크라운치료를 받은 부위에 대하여 새로운 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해에 기인하지 않는 수리, 복구, 대체치료를 한 경우
– 라미네이트, 잇몸성형 등 미용 상의 치료
이미 충전치료, 크라운치료를 받은 치아에 대하여 새로운 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 충전치료, 크라운치료를 한 경우에도 해당 치료보험금을 지급합니다.
동일한 치아에 대하여 동시에 충전치료, 크라운치료 중 두 가지 이상의 치과치료를 포함하는 복합형태의 치료를 받은 경우 해당 치료보험금 중 가장 높은 한가지의 해당 치료보험금을 지급합니다.
다음 슬라이드에 주계약 관련 안내가 이어집니다.
04.가입전에 꼭 알아두세요!
동 보험은 치과치료 중 충전치료, 크라운치료를 보장 합니다.
이미 충전치료, 크라운치료를 받은 부위에 대하여 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해에 기인하지 않는 수리, 복구, 대체치료를 한 경우에는 해당치료보험금을 지급하지 않으며, 새로운 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 충전치료, 크라운치료를 한 경우에는 해당 치료보험금을 지급합니다.
동일한 치아에 대하여 동시에 충전치료, 크라운치료 중 두 가지 이상의 치과치료를 포함하는 복합형태의 치료를 받은 경우 해당 치료보험금 중 가장 높은 한가지의 해당 치료보험금을 지급합니다.
보험증권을 받은 날부터 15일 이내(단, 청약한 날로부터 최대 30일)에 청약을 철회할 수 있으며, 이 경우 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다.
회사가 보험약관 및 계약자 보관용 청약서를 청약할 때 계약자에게 전달하지 않거나 약관의 중요한 내용을 설명하지 않은 때 또는 계약을 체결할 때 계약자가 청약서에 자필서명(날인 또는 전자서명 포함)을 하지 않은 때에는 보험계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다.
다음 슬라이드에 주계약 관련 안내가 이어집니다.
04.가입전에 꼭 알아두세요!
본 상품은 10년만기 갱신형 상품으로 갱신시 보험료가 인상 될 수 있습니다. (갱신시 최대 80세까지 보장가능)
본 계약은 계약심사를 거친 후 보험계약이 정식으로 성립되고 계약심사 결과에 따라 의사소견서 제출을 요청하거나 가입이 거절될 수 있습니다.
보험계약을 중도에 해지하는 경우 해지환급금은 이미 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
기존 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나 보험료가 인상되거나 보장내용이 달라질 수 있습니다.
보험계약 체결 전에 상품 설명서 및 약관을 읽어보시기 바랍니다.
이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 “최고 5천만원”이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
본 상품은 만기지급금이 없습니다.
계약자 또는 피보험자는 현재 또는 과거의 질병 치료 사실 등 계약 전 알릴 사항을 사실대로 알려야 하며, 보험금 지급사유 발생에 영향을 미치는 사항 등 중요한 사항을 사실과 다르게 알린 경우 계약이 해지되거나 보험금을 지급받지 못할 수 있습니다.
위 가입시 알아둘 사항은 주계약 관련 안내사항입니다. 보험계약 체결 전에 상품설명서 및 약관을 읽어보시기 바랍니다. (특약 포함)
01.언제부터 보장되나요?
충전, 크라운치료 보장 (치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)을 원인으로 한 경우),

90일이 지난 날의 다음날부터 1년 이내 충전, 크라운치료 보장금액 50%보장., 1년 이후 만기일내 충전, 크라운치료 보장금액 100%보장 및 만기지급금 지급,

보철치료 보장,

90일이 지난 날의 다음날부터 2년 이내 보철치료 보장금액 50%보장., 2년이후 만기일내 보장금액 100%보장 및 만기지급금 지급,

치과치료보장개시일은 계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다.
다만, 계약체결 시 피보험자의 보험나이가 3세 미만인 경우 또는 보험기간 중 발생한 재해로 인한 치과치료의 경우에는 약관에서 정한 보장개시일로 합니다.
보험기간 중 발생한 재해로 인한 치과치료의 경우 계약일부터 해당 치료보험금의 100%를 지급합니다.
다음 슬라이드에 주계약 관련 안내가 이어집니다.
보장내역
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선택특약 (무)소액치과치료특약
기준 : 가입금액 1,000만원
선택특약 (무)소액치과치료특약 보장내역;급부명, 지급사유, 지급금액의 항목으로 정보 제공;급부명,지급사유,지급금액,주요치주질환(잇몸질환)치료보험금의 항목으로 정보 제공
급부명 지급사유 지급금액
주요치주질환
(잇몸질환)
치료보험금 보험기간 중 피보험자가 소액치과치료보장개시일 이후에 최초로 주요치주질환(잇몸질환)치료를 진단 확정받고, 의료기관 중 치과에서 국민건강보험법에 정한 요양급여 또는 의료급여법에 정한 의료급여 항목에 해당하는 주요치주질환(잇몸질환)치료를 받았을 때
2만원
(약관 “주요치주질환(잇몸질환)치료분류표” 및 “주요치주질환치료 급여 인정 기준”에 따라 지급함)
주의사항
1. 주계약의 보험료 납입이 면제된 경우 또는 치아가 모두 상실된 경우에는 이 특약의 차회 이후 보험료 납입을 면제합니다.
2. 소액치과치료보장개시일은 계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다. 다만, 계약체결시 피보험자의 보험나이가 3세미만인 경우 또는 보험기간 중 발생한 재해로 인해 소액치과치료를 받은 경우에는 제22조(보험료의 납입 및 회사의 보장개시) 제2항에서 정한 보장개시일로 합니다.다. 다만, 계약체결시 피보험자의 보험나이가 3세미만인 경우 또는 보험기간 중 발생한 재해로 인해 보철치료를 받은 경우에는 약관 제19조(보험료의 납입 및 회사의 보장개시) 제2항에서 정한 보장개시일로 합니다.
3. 갱신계약의 경우에는 “갱신일”을 소액치과치료보장개시일로 합니다. 100% 를 지급합니다.
4. 이미 치수치료(신경치료)를 받은 부위에 대하여 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해에 기인하지 않는 수리, 복구, 대체치료를 한 경우에는 해당치료보험금을 지급하지 않으며, 새로운 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 치수치료(신경치료)를 한 경우에는 해당 치료보험금을 지급합니다.발생시 해당 치 료보험금의 100%를 지급합니다.
5. “주요치주질환치료 급여 인정 기준”은 제11조(“주요치주질환(잇몸질환)치료”의 정의)에서 정한 기준에 따릅니다.포 함하는 복합형태의 치료를 받은 경우 해당 치료보험금 중 가장 높은 한가지의 해당 치 료보험금을 지급합니다.
6. 동일한 잇몸 부위에 두 가지 이상의 주요치주질환(잇몸질환)치료를 한 경우, 상위 치료에 대하여만 치료보험금을 지급합니다. 부위에 대하여 수리, 복구, 대체치료를 하더라도 해당 치료보험금을 지급하지 않습니다.
7. 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급하고, 이 계약은 더 이상 효력이 없습니다.
주계약 (무)THE건강한치아보험V(갱신형)
기준 : 가입금액 4,500만원
주계약 (무)THE건강한치아보험V(갱신형) 보장내역;급부명, 지급사유, 지급금액의 항목으로 정보 제공충전치료보험금;충전치료재료, 지급금액의 항목으로 상세 안내;급부명,지급사유,지급금액,충전치료보험금,충전치료재료,지급금액,금, 도재(세라믹),아말감,금,도재(세라믹),아말감 이외,크라운치료보험금의 항목으로 정보 제공
급부명 지급사유 지급금액
충전치료보험금 보험기간 중 피보험자가 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 치과치료보장개시일 이후에 최초로 충전치료를 진단확정받고 해당 치아에 충전치료를 받았을 때 (치아 치료 1개당 지급함)
주계약 (무)THE건강한치아보험V(갱신형) 보장내역;급부명, 지급사유, 지급금액의 항목으로 정보 제공충전치료보험금;충전치료재료, 지급금액의 항목으로 상세 안내;급부명,지급사유,지급금액,충전치료보험금,충전치료재료,지급금액,금, 도재(세라믹),아말감,금,도재(세라믹),아말감 이외,크라운치료보험금의 항목으로 정보 제공
충전치료재료 지급금액
금, 도재(세라믹) 15만원
아말감 1만원
금,도재(세라믹),아말감 이외 5만원
(다만, 치과치료보장개시일 이후 “보험계약일부터 1년이 지난 보험계약해당일 전일” 이전에 치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)을 원인으로 치아를 치료한 경우 상기 금액의 50%를 지급함)

크라운치료보험금 보험기간 중 피보험자가 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해를 직접적인 원인으로 치과치료보장개시일 이후에 최초로 크라운치료를 진단확정받고 해당 치아에 크라운치료를 받았을 때 (치아 치료 1개당 지급하며, 계약일부터 2년 미만 유치∙영구치 각각에 대해 연간 3개를 한도, 계약일부터 2년 이후 개수제한 없음)
20만원
(다만, 치과치료보장개시일 이후 “보험계약일부터 1년이 지난 보험계약해당일 전일” 이전에 치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)을 원인으로 치아를 치료한 경우 상기 금액의 50%를 지급함)

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